寰宇网记者 胡方圆 通信员 吴文召 汪院萍 青岛报谈
“安分,急诊有个车祸伤的患者需要急诊断……”接到急诊医学科的电话2分钟后,青岛滨海学院附庸病院神经外科今日值班医师总共小跑赶到急诊医学科。
经了解,患者是一位18岁的学生,在请假回家途中发生了车祸,伤及头部等,意志不清,被120急救东谈主员浅易包扎后送来病院。经评估,患者GCS评分5分,查验遵守露出其右侧枕骨骨折并头皮毁伤,颅底骨折,颅内积气,蝶窦、筛窦积液(血);左侧硬膜下血肿;实足性脑肿胀,脑疝;双侧实足性创伤性湿肺、肺水肿。
探求到患者情况危机,随时可能出现人命危险,神经外科值班医师立即关联科主任、主任医师李爱军。得知情况后,李爱军第一时刻将情况上报医务部,一边通过交警关联患者家属及学校安分,一边以最快的速率召集科室医护团队进行病例筹议并作念好急诊手术准备。
救东谈主第一位!人命至上!多方联动,最短时刻作念好术前准备并关联到患者家属及安分后,一场与死神的竞庆幸转!手术室里,李爱军团队在麻醉科和手术室的配合下,全神灌输运转手术。术中,李爱军发现患者硬膜呈紫蓝色,张力极高,剪开硬脑膜后,见脑表有庸俗硬膜下血肿,脑组织张力高、脑搏动弱,手术操作极其勤奋,但他依旧率领医护团队耐性、精致地进行每一步操作。灭亡硬膜下血肿,向四周探查后发现患者颞极、额极、额叶底部挫伤较重,有行径性出血,遂赐与止血。止血、灭亡血肿及挫伤失活的脑组织后,患者脑组织张力有所松开,脑搏动归附。天然术前患者已发生脑疝,但探求到患者为18岁学生,把柄脑组织肿胀情况,李爱军造就决定为其保留还纳骨瓣,幸免颅骨修补手术的二次创伤。
至此,手术告捷,被转至ICU。但患者因实足性脑肿胀,创伤性湿肺、心肌损害等,仍处于昏厥情景,气管插管铲除勤奋。为此,神经外科团队运筹帷幄重症医学科,在呼吸机赞成通气下积极进行脱水降颅压、支气管镜、俯卧位通气等调整,并积极抗拒由患者昏厥卧床导致的肺部感染等难题,现在,患者较着好转,并可下地行径。