乳腺X线（钼靶）检查是您在就诊乳腺外科时，医师平凡会开具的一项检查。今天，北京协和病院辐照科医师追忆了一些常见的乳腺X线检查的关系问题kaiyun，供您加多对这项检查的了解，更好地完成检查。

1.医师开了乳腺X线检查后，第一步需要作念什么？

在各式缴费端（如收费窗口，自助机，App，微信公众号等）缴费，预约检查时刻，按照导诊信息来院接受检查。

2.什么时刻来作念检查最佳？

月事开动来潮后10天之内最佳。

原因：①由于月事来潮后的10天内妊娠概率最小，这个时间进行检查，不错最猛经由地幸免孕早期接受X线检查的风险（必要时还不错加作念妊娠持重来排斥风险）；②月事后7~10天，激素水平低，腺体增生不彰着，便于检查时进行加压固定，并缩小压迫酿成的不适。

3.我不错接受检查吗？

行为受检者，要遵医嘱进行检查。医师会左证每个就诊东谈主的实际情况为咱们提供专科的检查提倡，平凡只须条款合适的情况下，医师才会为咱们开具这项检查。

关于乳腺X线而言，以下几种情况是相对不顺应大约不推选作念检查的：

(1)乳腺炎急性期、乳腺术后一月内或外伤后伤口未愈、穿刺术后两周内；

(2)备孕、妊娠期（尤其是孕早期3个月内）；

(3)芳华期女性；

(4)经前期女性；

(5)宏大肿瘤难以压迫、恶性肿瘤皮肤破溃面积大的患者，应左证临床风险获益，由医师给出提倡。

4.作念过乳腺假体植开始术，不错检查吗？

一般情况下不错作念乳腺X线检查，但检查前一定要讲演检查医师这个情况。在这种情况下，医师给与的检查神态会不同于普通检查。

5.为什么仅仅一侧有问题，医师开了双侧的检查？

这是因为在乳腺X线影像检查中，每个东谈主之间的差别皆很大，致使吞并个东谈主在不同的年岁段影像也不悉数调换，是以最佳是吞并个东谈主同期期进行双侧对照，医师更容易发现一些不合称结构及微细钙化灶，故意于会诊早期乳腺病变。

6.乳腺超声皆查过了，为啥还要作念乳腺X线检查？

乳腺超声和X线是两项悉数不同的检查，评估体系零丁，两项检查的成果莫得宠必的对应关系，临床价值上不成相互替代，是以不是作念完超声检查就无用作念乳腺X线检查了。

日常实行中，医师相似需要计划乳腺X线检查和乳腺超声检查成果，来已矣更精确的会诊，更灵验地为患者制定诊疗计较。

7.乳腺X线检查具体是怎么作念的？

乳腺X线检查具体需要什么样的检查体位亦然医师左证临床需求决定的。

平凡来讲，乳腺X线检查包括4个位置：双侧乳腺的头尾（CC）位和表里斜（MLO）位。未必还需要左证患者体型、病变位置或临床需求等，加多/变更一些迥殊的拍摄，如腋窝照相、点压照相或放大照相等。

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8.乳腺X线检查这样疼，会导致闲居组织受损吗？会激发病变的扩散吗？

乳腺X线检查中的每一个照相体位均需要压迫至一定的压力后才不错闲居曝光，然则平凡时刻皆铁心在几秒至十几秒，时刻很短，况且压迫力量皆铁心在安全领域内。

国表里多年来的实行依然评释：乳腺X线检查中对腺体的压迫，不会导致乳腺病变的扩散或闹翻，也不会导致闲居组织受损。

9.为什么检查时压迫的力量那么大？不错压得轻一些吗？

乳腺X线检查时需要用力地挤压乳腺，原因有三点：

①充分压迫不错使乳腺组织减少重迭，更利于会诊；

②充分压迫不错使乳腺组织变薄，裁汰检查的辐射剂量；

③充分压迫不错使乳腺组织固定，减少通顺伪影，提升图像质地利于会诊。

那要用多大的力量来压迫呢？

平凡情况下，压力会铁心在11daN-20daN之间（尽头于咱们举起11~20kg重物所需要的力量），以保证乳腺组织充分压迫张开。

但实际操作时，关于压力莫得明确的具体要求。作念检查的医师会在压迫的必要性和受检者的哑忍度之间进行均衡采取。

对压迫明锐的受检者，即是压到您喊“疼疼疼”为止；对压迫莫得那么明锐的受检者，就会由检查医师判断是否依然压迫到位了。

是以对每个受检者来说，最终的压力可能皆不调换，但压力最低也要达到3daN（举起3kg重物需要的力），不然无法成像。

10.检查后需要防范什么？

乳腺X线检查关于生计莫得什么影响。检查斥逐后，不错闲居进行家庭及社会活动，举例阵势老东谈主孩子等，对一同居住的家庭成员及近距离战斗的东谈主员莫得任何影响。关于哺乳期的姆妈，平凡在检查前需排空乳汁，是以也不会影响哺乳。

11.需要多万古刻复查一次？

随诊周期需要左证具体的情况信托医师的安排。

12.作念完乳腺X线检查后发现其时依然孕珠了，该怎么办？

在孕期接受了乳腺X线检查，不会影响到胎儿的健康。

原因：磋磨发现，妊娠期乳腺X线检查所致胎儿给与剂量约为0.001~0.01mGy，而胎儿每周接受的自然本底辐射量约为20μGy（0.02mGy），是以即使孕珠情况下作念一次乳腺X线检查，胎儿接受到的辐射剂量也不错忽略不计。然则，裁撤这种迥殊情况，孕期妇女如故应尽量幸免接受乳腺X线检查。

13.这个检查的上风是什么？

乳腺X线检查关于钙化病变的明锐度优于其它检查，对早期乳腺癌的筛查有极其遑急的价值。

14.看不懂敷陈，需要再就诊吗？

这亦然医寿辰常使命中平凡遭遇的问题。乳腺X线检查敷陈仅仅针对这一项检查的图像进行解读，最终的会诊和调整有贪图，还需要概括多方面的信息，是以还需要再次就诊，以免阻误调整时机。

参考文件

(1)中华医学会影像手艺分会,中华医学会辐照学分会.乳腺影像检查手艺巨匠共鸣[J].中华辐照学杂志. 2016,(8). doi:10.3760/cma.j.issn.1005-1201.2016.08.001.

(2) Nelson HD, Fu R, Zakher B, Pappas M, McDonagh M. Medication Use for the Risk Reduction of Primary Breast Cancer in Women: Updated Evidence Report and Systematic Review for the US Preventive Services Task Force. JAMA. 2019 Sep 3;322(9):868-886. doi:10.1001/jama.2019.5780.

(3)牛延涛、李文好意思、刘建新，乳腺X线照相手艺（第2版），东谈主民卫生出书社，2021.

协影普惠科普团队

协影普惠科普团队是北京协和病院的一支专科且豪阔亲和力的医学科普戎行，旨在通过简明易懂的方式将辐照学学问传递给群众。团队由辐照科冯逢主任领衔，成员包括一群教授丰富、手艺深湛、幽默亲切的医师、顾问和技师们，极力于普及CT、MRI、X光等各式复杂检查的旨趣和防范事项等。团队但愿通过不懈奋发，让辐照检查不再巧妙，让健康学问垂手而得。

翰墨/辐照科 王晓 孔令燕

审核/冯逢kaiyun